脱臼

脱臼とは、骨と骨をつなぐ関節部分で、骨が本来あるべき解剖学的な位置から完全にずれてしまった状態を指す医学用語です。
この状態では、関節を構成する骨同士の接触が完全に失われています。

よく似た言葉に「亜脱臼（あだっきゅう）」がありますが、これは関節が部分的にずれている不完全な脱臼状態です。
亜脱臼では、骨同士の接触が一部保たれていますが、正常な位置関係からは外れています。

どちらも関節を支える靭帯や関節包（かんせつほう）といった組織が損傷している点では同じ外傷であり、専門家による適切な判断と処置が必要です。

最も一般的な原因で、転倒や衝突、スポーツ中の激しい接触（ラグビー、柔道など）、交通事故といった強力な外力によって発生します。

明らかな外傷がなく、関節が元々不安定な状態にあるために、ごくわずかな力で発生する脱臼です。
生まれつき関節が緩い、関節リウマチなどの病気で関節構造が破壊されている、加齢による筋力低下などが要因となります。

ケガをしてから間もなく処置される、最も一般的な脱臼です。

脱臼した状態が長期間（一般的に3週間以上）放置されてしまった重篤な状態です。
周りの組織が硬くなってしまい、元に戻すのが非常に困難になります。

いわゆる「脱臼ぐせ」のことです。
初回の脱臼で損傷した靭帯などが適切に処置しないことが原因で、わずかな力で脱臼を繰り返すようになります。

特定の運動や動きをすると、常に脱臼が起こる状態を指します。

ずれた骨が関節の近くを通る神経や血管を圧迫・損傷してしまうことがあります。
肩の脱臼では腕の感覚が鈍くなったり、股関節の脱臼では足首が動かしにくくなるなどの後遺症が残るケースもあります。

生まれつき股関節の受け皿が浅く、成長過程で脱臼しやすくなる状態。

関節に炎症が起き、骨や軟骨が破壊されてしまう病気。

これらの病的な要因が疑われる場合は、接骨院での施術と並行して、専門の医療機関での診断・治療が必要になることもあります。

当院では脱臼の施術にあたり、安全と早期回復を第一に考えています。
脱臼は関節が本来の位置からずれて強い痛みや腫れ、動かしにくさを伴うケガで、特に肩や肘などに多くみられます。
初期には整復と固定を行い、関節を正しい位置に戻したうえで安静を保ちます。
その後、症状に応じて無理のない範囲で運動療法やケアを取り入れ、関節の機能を回復させていきます。

また、再発を防ぐために固定期間を守り、生活動作での注意点やセルフケアもあわせてお伝えします。
新鮮な脱臼で適切な処置を行えば比較的短期間での回復が期待できるため、安心して通院いただける体制を整えています。

脱臼への施術は、大きく分けて「急性期」と「リハビリ期」の二段階で進めます。

急性期は、まず痛みと炎症を抑えることが最優先です。
高電圧の電気刺激で深層部の痛みにアプローチする「ハイボルト療法」や冷却療法（アイシング）を行いながら、関節が再びずれないように適切に固定します。
この固定期間（部位によりますが約3週間が目安）に、損傷した靭帯や関節包の修復を促します。

リハビリ期に入ったら、固定によって硬くなった関節の動き（可動域）を回復させ、筋力を取り戻すための運動療法を段階的に開始します。
また、脱臼した部位をかばうことで生じた身体全体のゆがみを整える骨格矯正を行い、再発防止の鍵となるインナーマッスルを強化します。

柔道整復師（接骨院）による脱臼の施術は、健康保険の適用対象です。
応急手当として、その場で脱臼を整復（元の位置に戻すこと）する場合に限り、医師の同意は必要ありません。

ただし、応急手当後の継続的なリハビリや後療法を健康保険を使って行う場合は、法律で医師の同意が義務付けられています。
当院では、近隣の医療機関とスムーズに連携し、患者さんが安心して継続的な施術を受けられるようサポートしておりますので、ご安心ください。

自分で元に戻そうとする

最も危険な行為です。
無理な力を加えると、骨折を併発したり、近くの神経や血管を傷つけたりして、重い後遺症を残す可能性があります。

温める・マッサージする

急性期に温めると血行が良くなりすぎ、炎症や腫れを悪化させます。
マッサージも同様に避けてください。

痛みを我慢して動かす

関節周りの損傷を広げてしまう恐れがあります。

応急処置の基本は「PRICE（プライス）処置」です。

P (Protection / 保護) ＆
R (Rest / 安静)

患部を最も楽な位置で動かないように固定し、安静を保ちます。
三角巾やタオルで腕を吊るだけでも効果があります。

I (Ice / 冷却)

氷のうなどをタオルで包み、15～20分を目安に患部を冷やします。
痛みと腫れを軽減できます。

C (Compression / 圧迫)

腫れを抑えるために弾性包帯などで軽く圧迫します。
強く巻きすぎないよう注意してください。

E (Elevation / 挙上)

患部を心臓より高い位置に保ち、腫れを和らげます。

これらの応急処置を施したら、できるだけ早く専門の医療機関や接骨院でみてもらいましょう。

脱臼を誘発した動きや姿勢を意識的に避けることが基本です。
例えば、肩の脱臼を経験した方は、腕を高く上げて後ろに回すような動作（投球動作など）には注意が必要です。

再発予防の核心は、関節周りの筋肉を鍛え、損傷した靭帯の働きを補うことにあります。
特に、関節の安定性を高めるインナーマッスルのトレーニングが重要です。
当院の「楽トレ（EMS）」は、このインナーマッスルを効率的に強化できるため、再発予防に非常に効果的です。

質の良い睡眠や栄養バランスの取れた食事は、損傷した組織の修復を助けます。
特に筋肉や靭帯の材料となるタンパク質（肉、魚、大豆製品など）や、その合成を助けるビタミンC（果物、野菜など）を意識して摂取すると、回復の助けになります。

スポーツ活動中など、関節に負荷がかかる場面では、テーピングやサポーターが再発予防に役立ちます。
関節の動きを適度に制限し、危険な動きに入るのを防いでくれます。